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      揭秘:腦卒中后為何會失去語言能力
      時間::2025/08/12 瀏覽:
      腦卒中后不能說話,醫(yī)學(xué)上稱為失語癥,主要是由于腦卒中(包括出血性腦卒中和缺血性腦卒中)導(dǎo)致的語言中樞受損。

      今天,康復(fù)醫(yī)學(xué)科的楊永花副主任護(hù)師,將向大家詳細(xì)介紹腦卒中的病因、癥狀以及治療方法。
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      病因

      出血性腦卒中:由于顱內(nèi)的血腫累及到了大腦的語言中樞,導(dǎo)致語言功能受損。血腫繼續(xù)擴(kuò)大還可能引起意識障礙等嚴(yán)重癥狀。
      缺血性腦卒中:腦血流中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血缺氧壞死,從而損傷神經(jīng)功能,影響語言中樞。大多數(shù)情況下,是由于右側(cè)頸內(nèi)動脈和大腦中動脈血流障礙,導(dǎo)致右側(cè)半球梗死而影響到語言中樞。

      失語癥類型及癥狀表現(xiàn)

      失語癥類型:
      1.運(yùn)動型失語:患者能理解他人語言,但自己不能說話,或只能說出個別單字,復(fù)述和書寫困難。
      2.感覺型失語:患者聽覺正常,但聽不懂他人講話的意思,也不能理解自己所說的話。
      3.命名型失語:患者面對某件物品時,能說出它的用途,但叫不出名稱。
      伴隨癥狀:出血性腦卒中患者可能伴有劇烈的頭痛、噴射狀嘔吐等癥狀。缺血性腦卒中患者可能伴有肢體麻木、無力等神經(jīng)功能缺損癥狀。

      診斷方法

      臨床表現(xiàn):醫(yī)生會根據(jù)患者的語言障礙表現(xiàn)進(jìn)行初步判斷。
      神經(jīng)影像學(xué)檢查:如頭顱CT或磁共振成像(MRI),用于明確腦損傷的部位和程度。

      治療方法

      急性期治療:出血性腦卒中患者需及時用脫水劑降低顱內(nèi)壓,必要時進(jìn)行手術(shù)治療。缺血性腦卒中患者應(yīng)盡快打通血管,恢復(fù)腦血流。
      藥物治療:服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,防止血栓形成。使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、谷維素片等,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)。
      康復(fù)治療:
      1.語言功能訓(xùn)練:包括發(fā)音訓(xùn)練、聽理解訓(xùn)練、閱讀理解訓(xùn)練等,由專業(yè)的語言治療師指導(dǎo)進(jìn)行。
      2.針灸治療:針灸風(fēng)府、啞門、通里、廉泉等穴位,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善失語癥情況。
      3.物理治療、職業(yè)療法等:幫助患者恢復(fù)語言功能和其他受損的神經(jīng)功能。
      一般治療:臥床休息,保持呼吸通暢。保持輕松愉悅的心情,避免過度焦慮。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,增強(qiáng)身體抵抗力。

      預(yù)防措施

      控制危險因素:如高血壓、糖尿病、高血脂等,以降低腦卒中發(fā)生的風(fēng)險。
      健康生活方式:戒煙限酒、合理飲食、適度運(yùn)動等,有助于維護(hù)腦血管健康。
      定期體檢:及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在心腦血管疾病風(fēng)險。
      腦卒中后不能說話是由于語言中樞受損,通過及時的診斷和治療以及科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練等措施的實(shí)施,可以有效地幫助患者恢復(fù)語言功能并提高生活質(zhì)量。

      來源康復(fù)醫(yī)學(xué)科

      作者:楊永花