近日，會澤縣中醫(yī)醫(yī)院 ICU 內(nèi)，一名慢性腎功能衰竭合并高鉀血癥患者正面臨生死考驗 —— 患者血鉀指標(biāo)遠超安全范圍，隨時可能誘發(fā)心臟驟停等致命性心臟危象。此時，能挽救患者生命的關(guān)鍵手段 CRRT（腎臟替代治療）卻陷入 “有設(shè)備難啟用” 的困境：醫(yī)院新配備的費森尤斯血濾機雖已到位，但醫(yī)護人員僅掌握理論知識，缺乏臨床實操經(jīng)驗，無法立即開展治療，患者生命安全岌岌可危。
危急時刻，作為曲靖市急診?？坡?lián)盟主任單位的云南省曲靖中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心，在接到支援需求后迅速響應(yīng)，第一時間組建跨域支援團隊，趕赴會澤縣中醫(yī)醫(yī)院。抵達現(xiàn)場后，支援團隊沒有單純 “接手” 治療，而是迅速與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員組成聯(lián)合救治小組，以 “同步救治 + 實戰(zhàn)帶教” 的模式推進 CRRT 治療 —— 從規(guī)范完成透析導(dǎo)管穿刺、明確穿刺過程中的風(fēng)險防控要點，到手把手指導(dǎo)血濾機預(yù)充操作、根據(jù)患者血氣分析與血鉀水平精準調(diào)試治療參數(shù)，再到傳授治療中管路維護、跨膜壓異常應(yīng)急處置等關(guān)鍵技能，每一個救治環(huán)節(jié)都同步轉(zhuǎn)化為 “教學(xué)課堂”。
經(jīng)過雙方醫(yī)護人員 8 小時的并肩奮戰(zhàn)，患者血鉀水平逐步恢復(fù)正常，生命體征趨于平穩(wěn)，新配備的血濾機也實現(xiàn)穩(wěn)定運行，此次危急重癥救治任務(wù)圓滿完成。更重要的是，通過全程實戰(zhàn)帶教，會澤縣中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)護人員不僅掌握了新血濾機的臨床應(yīng)用方法，更系統(tǒng)學(xué)習(xí)了 CRRT 治療的規(guī)范流程與風(fēng)險處置技巧，具備了獨立開展該項關(guān)鍵急救技術(shù)的能力，為當(dāng)?shù)睾罄m(xù)救治同類重癥患者筑牢了技術(shù)基礎(chǔ)。
此次跨域支援，是曲靖市急診?？坡?lián)盟 “技術(shù)下沉、資源共享、能力共建” 機制的生動實踐。作為聯(lián)盟主任單位，云南省曲靖中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心近年來始終以提升區(qū)域急診救治能力為核心，通過專家常駐下沉、臨床實操帶教、集中技能培訓(xùn)等多元化方式，持續(xù)為基層醫(yī)療機構(gòu) “輸血”“造血”：截至目前，已累計為基層培育重癥急救專業(yè)人才 200 余人次，助力多家縣級醫(yī)院突破技術(shù)瓶頸，成功掌握 CRRT、機械通氣等多項關(guān)鍵急救技術(shù)，有效縮小了區(qū)域間急診醫(yī)療水平差距。
未來，曲靖市急診專科聯(lián)盟將進一步發(fā)揮主任單位的引領(lǐng)與紐帶作用，深化與各成員單位的合作聯(lián)動，通過常態(tài)化技術(shù)支援、高質(zhì)量學(xué)術(shù)交流、精準化人才培養(yǎng)等舉措，持續(xù)推動區(qū)域急診醫(yī)療技術(shù)水平整體提升，讓優(yōu)質(zhì)、高效的急診醫(yī)療服務(wù)更貼近基層群眾，切實筑牢守護區(qū)域群眾生命健康的 “第一道防線”。
