醫(yī)療領(lǐng)先
全市首開支氣管激發(fā)試驗(yàn)技術(shù)
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科成功引入支氣管激發(fā)試驗(yàn)技術(shù)，成為全市首家開展該項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這項(xiàng)精準(zhǔn)診斷技術(shù)的臨床應(yīng)用，不僅標(biāo)志著醫(yī)院在呼吸系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域邁上新臺(tái)階，更通過早期識(shí)別、精準(zhǔn)分型的優(yōu)勢(shì)，為曲靖地區(qū)呼吸系統(tǒng)疾病患者帶來更高效的診療方案。
案例直擊 反復(fù)咳嗽一年隱匿哮喘終 “現(xiàn)形”
42 歲的林女士被 “反復(fù)咳嗽1年余” 困擾，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，常規(guī)胸片及肺功能檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。后就診于我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，醫(yī)生通過綜合病史分析，為其實(shí)施支氣管激發(fā)試驗(yàn)。結(jié)果顯示，林女士氣道反應(yīng)性顯著升高，最終確診為——隱匿性哮喘。 這類疾病因癥狀不典型（如單純咳嗽、胸悶），極易在常規(guī)檢查中漏診，而支氣管激發(fā)試驗(yàn)則成為揭開疾病面紗的關(guān)鍵鑰匙。
技術(shù)解析
模擬氣道反應(yīng)的 “精準(zhǔn)探測(cè)器”
支氣管激發(fā)試驗(yàn)通過標(biāo)準(zhǔn)化流程檢測(cè)氣道敏感性：患者依次吸入不同濃度的氯醋甲膽堿溶液，同步監(jiān)測(cè)肺功能指標(biāo)變化。當(dāng)吸入低劑量藥物即引發(fā)氣道收縮反應(yīng)時(shí)，即可明確哮喘診斷。相較于傳統(tǒng)檢查，該技術(shù)具有三大核心優(yōu)勢(shì)：
早期診斷
鑒別診斷
分型指導(dǎo)
適用人群 這些癥狀需警惕隱匿性哮喘
以下四類人群建議優(yōu)先考慮支氣管激發(fā)試驗(yàn)：
慢性咳嗽型：持續(xù)咳嗽超 8 周，夜間或接觸冷空氣、運(yùn)動(dòng)后加重
隱匿胸悶型：反復(fù)胸悶、氣短，但聽診無哮鳴音且常規(guī)肺功能正常
臨床成效 30余例患者通過精準(zhǔn)診斷重獲健康
自技術(shù)開展以來，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科已為 30 余例疑似隱匿性哮喘患者完成支氣管激發(fā)試驗(yàn)，其中約 70% 確診為哮喘早期或不典型類型。通過及時(shí)介入抗炎治療及個(gè)性化管理方案，患者咳嗽、胸悶等癥狀均得到顯著改善。典型案例顯示，多數(shù)患者在規(guī)范治療 4-8 周后，肺功能指標(biāo)恢復(fù)正常，生活質(zhì)量顯著提升。
健康警示 隱匿性哮喘需 “早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)”
隱匿性哮喘若未及時(shí)診治，約 30%-50% 患者會(huì)進(jìn)展為典型哮喘，伴隨氣道不可逆重塑及肺功能下降，不僅增加急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)（如哮喘持續(xù)狀態(tài)），還將顯著加重家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家特別提醒：當(dāng)出現(xiàn) “常規(guī)檢查無異常但癥狀持續(xù)” 的呼吸系統(tǒng)問題時(shí)，應(yīng)盡早至?？崎T診咨詢，避免因漏診延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
來源：呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 徐坤梅
